Artroza - în orice articulație este localizată - este o modificare degenerativă-distrofică a țesutului cartilaginos al articulației. Termenul „arthro" în sine înseamnă că patologia bolii nu este de natură inflamatorie. Adesea în diagnostice se scrie „gonartroză".
Prefixul „gon-" indică locația leziunii - acest termen înseamnă genunchi în traducere din greacă. În unele cazuri, se folosește termenul „osteoartrita" - acest nume este mai familiar medicilor englezi și americani.
Gonartroza se dezvoltă mai des la femeile peste 40 de ani. Factorii care cresc probabilitatea apariției bolii sunt obezitatea și dispariția hormonală. Boala se poate dezvolta ca unilateral și bilateral.
Boala se poate dezvolta până la vârsta de 40 de ani. La tineri, artroza deformatoare a genunchiului este cauzată mai des de leziuni.
Cu gonartroză, cartilajul este mai întâi acoperit cu microfisuri, apoi devine mai subțire și stratificat. La îndoirea genunchiului, apare durerea, care crește treptat. Daca, odata cu gonartroza articulatiei genunchiului, nu incepeti tratamentul de la primele semne, puteti sa schiochiati si apoi sa va pierdeti complet capacitatea de miscare.
Gonartroza genunchiului - simptome
Simptomele bolii depind de amploarea leziunii. Dar există și un simptom comun - durerea.
Crește treptat.
Gradul 1 se caracterizează prin senzații dureroase ușoare care apar atunci când sarcina asupra articulației genunchiului este crescută. Poate apărea o efuziune minoră - acumularea de lichid în cavitatea articulară. În repaus, durerea dispare, nu există modificări externe la nivelul genunchiului, uneori se formează edem, care, de asemenea, dispare de la sine.
Cu gonartroza de gradul 2, durerea apare nu numai după efort. În repaus, poate apărea disconfort după schimbarea poziției membrului inferior. Acum articulația genunchiului are nevoie de o odihnă lungă. Genunchiul se umflă periodic, iar atunci când este îndoit, poate apărea o criză. Îndoirea și îndoirea piciorului devine problematică. Dacă sinovita sau bursita se dezvoltă pe fondul artrozei - acumularea de lichid sinovial în cavitatea articulară sau bursă (bursa) - genunchiul se umflă și devine hiperemic.
Raze X arată leziuni semnificative ale țesutului cartilajului, îngustarea spațiului articular, deformarea inițială a oaselor.
Cu 3 grade de gonartroză, severitatea simptomelor crește. Piciorul este deja îndoit cu dificultate, îndoirea maximă este de 130-1400. . . Deformarea articulației este deja exprimată extern. Durerea nu cedează în timpul repausului, devine aproape constantă. Este imposibil să adormi fără analgezice.
Radiografia evidențiază un spațiu articular îngustat, oase articulare deformate, numeroase osteofite (copii care apar din cauza depozitelor de sare) în cavitatea articulară.
Lipsa tratamentului pentru artroza articulației genunchiului înrăutățește semnificativ calitatea vieții - se pierde capacitatea de a ține poziția verticală.
Cauzele gonartrozei articulației genunchiului
Boala poate fi declanșată din următoarele motive.
- Leziuni: luxații, fracturi, entorse musculare și rupturi de ligamente în zona articulației, leziune de menisc.
- Tratamentul analfabetului al leziunilor - imobilizarea prelungită sau absența medicamentelor pentru a restabili alimentarea cu sânge în regimul terapeutic provoacă o încălcare a trofismului articulației.
- Stres crescut în timpul activităților sportive sau profesionale.
- Obezitatea. Cea mai rapidă dezvoltare a artrozei apare atunci când obezitatea este combinată cu vene varicoase - o încălcare a trofismului țesuturilor moi + o încărcare constantă crescută.
- Încălcarea structurii aparatului ligamentar, leziunile acestuia.
- Procese inflamatorii în organism de diverse etiologii care au provocat dezvoltarea artritei. Pe fondul artritei - un proces inflamator - artroza se dezvoltă în viitor.
- Perturbarea proceselor metabolice din organism, ceea ce nu permite absorbția substanțelor utile în volumul necesar.
- Nutriție inadecvată - inclusiv diete - nu sunt suficienti nutrienți din alimente.
- Modificări hormonale.
- Instabilitate emoțională și factori de stres.
- Obiceiuri proaste - fumatul, consumul de droguri și alcool.
- Hipotermie.
- Intoxicarea organismului.
Ultimele 2 puncte provoacă recidive ale artrozei, deoarece agravează starea generală a organismului.
Gonartroza genunchiului - tratament
Diagnosticul bolii constă în mai multe etape:
- colectarea anamnezei;
- inspectie vizuala;
- analize de laborator - analize generale si specifice de sange si urina;
- hardware și examinări de diagnostic - radiografie (obligatoriu), CT, RMN.
Poate fi necesară o scanare cu ultrasunete pentru a evalua starea vaselor.
De obicei, artroza genunchiului se tratează la domiciliu - în majoritatea cazurilor este necesară trimiterea la spital pentru pacienții cărora li se recomandă intervenția chirurgicală - excizia capsulei articulare deteriorate și endoprotetice. Dacă boala începe să fie tratată în etapele 1-2, atunci poate fi adusă într-o stare de remisie prin metode conservatoare.
Următoarele măsuri terapeutice și medicamente sunt prescrise:
- Imobilizarea membrului afectat în timpul exacerbării.
- Eliminarea durerii cu medicamente din diferite grupuri:
- NVPS;
- analgezice, inclusiv cele care conțin ingrediente narcotice - sunt folosite o singură dată pentru dureri intolerabile;
- anestezice sub formă de injecții.
- Cele mai frecvent prescrise medicamente nesteroidiene. Sunt făcute în diferite forme - cum ar fi cremă, unguent, supozitoare, injecții, soluții; le poti folosi dupa bunul plac.
- Se folosesc corticosteroizi - se injectează și în cavitatea articulară.
- Pentru a elimina spasmul țesuturilor moi și a restabili trofismul, se folosesc relaxante musculare.
- prescrie medicamente care restabilesc aportul de sânge periferic.
- Terapia cu vitamine – vitaminele B se administrează sub formă de injecții.
- Pentru a opri deformarea osului și a restabili țesutul cartilajului, se folosesc condroprotectori. În stadiul inițial, acestea sunt injectate în cavitatea articulară, apoi luate sub formă de tablete. Cursul de tratament este lung - până la 6 luni.
- Kinetoterapie: parafină, ozocherită, electroforeză cu hidrocortizon, expunere la curenți de diferite frecvențe, magnetoterapie.
- Masaj.
- Exerciții de fizioterapie - altfel este imposibil să restabiliți mișcarea în membrul inferior.
Tratamentul modern al artrozei este completat de următoarele metode
Ozonoterapia (pe fundalul tratamentului cu glucocosteroizi). În articulația afectată se injectează injecții cu soluție salină, îmbogățită cu ozon, ceea ce determină restabilirea trofismului și eliminarea durerii.
Kinetoterapie. Exercițiile speciale ajută la restabilirea amplitudinii articulației afectate - sarcina este selectată individual pentru fiecare pacient.
Tratamentul la domiciliu cu remedii populare nu poate elimina artroza articulației genunchiului, dar ajută la menținerea acesteia în remisie pentru o perioadă lungă de timp.
Remediile populare pentru acțiune externă sunt unguentele și frecarea, care se fac acasă din produse și remedii naturale care au un efect iritant local. Articulația genunchiului se freacă cu tincturi alcoolice infuzate cu ardei iute, hrean și coajă de ceapă. Pe genunchi se aplică comprese de varză albă și o prăjitură cu miere, piciorul se înalță în băi de conifere sau infuzie de zgârietură.
Când se tratează artroza articulației genunchiului, este necesar să se respecte o dietă specială - este necesar:
- reduceți cantitatea de sare din meniul zilnic;
- renunta la condimentele iute;
- reduce cantitatea de alimente bogate în purine;
- crește cantitatea de lapte fermentat și alimente vegetale (exclusiv măcriș, leguminoase, spanac);
- pentru a extinde regimul de băut.
Doar un tratament cuprinzător al gonartrozei va ajuta la eliminarea senzațiilor dureroase din articulație și va duce boala la remisie pe termen lung.